Et år efter corona-indlæggelse lider britiske patienter stadig af senfølger

At døje med senfølger efter en indlæggelse med Covid-19 kan være en langstrakt affære.

Blandt britiske patienter, der blev indlagt under pandemiens første bølger i perioden marts 2020 og april 2021, er der en meget begrænset bedring blandt dem, der kæmpede med senfølger efter fem måneder, og dem, som gjorde det efter ét år.

Det viser et spritnyt britisk studie publiceret i The Lancet.

Her har forskerne opsøgt 2.320 patienter med en gennemsnitsalder på 58,7 år, som var indlagt på hospitalet i den nævnte periode fem måneder efter udskrivelse. Og så har forskerne fulgt op med undersøgelser af 807 patienter efter ét år.

25,5 procent af patienterne var kommet sig helt ovenpå sygdomsforløbet fem måneder efter udskrivelse. Men efter et år var andelen kun steget til 28,9 procent. Symptomer som muskelømhed, åndedrætsbesvær, hukommelsesproblemer og dårlig søvn plagede stadig de tidligere covid-ramte.

Kvinder er særligt udsat

Ifølge de britiske forskere er billedet i overensstemmelse med et tidligere kinesisk studie fra Wuhan. Det gælder ikke mindst med det faktum, at kvinder træder frem i billedet af de senfølge-ramte.

Det nye britiske studie viser nemlig, at kvinder har 32 procent mindre sandsynlighed end mænd for at være kommet sig efter ét år med en odds-ratio på 0,68.

Her skal det bemærkes, at kun 35,6 procent af deltagerne i studiet var kvinder, hvilket forskerne selv tillægger en vis bias.

Ud over kvindelige patienter, så er overvægtige patienter med en BMI over 30 kg/m² og patienter, der får hjælp til vejrtrækning med respirator (invasiv mekanisk ventilation), også overrepræsenteret blandt de sene senfølge-plagede.

Mulig effekt af behandling mod inflammation

Som en del af studiet har forskerne taget blodprøver af de fulgte patienter i jagten på mulige bud på behandling af covid-senfølger.

En hypotese har været, at hyperinflammation i kombination med et akut covid-19-forløb kan resultere i kroniske betændelsestilstande, der svækker immunforsvaret og dermed bidrager til senfølger.

I studiet har forskerne opdelt patienterne i fire klynger, der indikerer alvoren af senfølgerne efter fem måneder, og lavet en klyngeanalyse på den baggrund.

Her har forskerne påvist øgede betændelsestilstande hos de ‘meget alvorligt’ ramte og de ‘moderat’ ramte, som også døjer med kognitive senfølger, når man sammenligner med de milde forløb.

Derfor lægger studiet op til, at anti-inflammatorisk behandling måske kan være en vej til at komme af med senfølger.